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协和解决腹腔镜Miles术难题

时间:2014-05-20 来源:互联网
    基本外科通过多年的积极探索和技术革新,巧妙解决了腹腔镜腹会阴联合切除术(Miles手术)面临的三大难题,保证了在腹部无切口的前提下顺利完成腹膜外乙状结肠造口,快捷严密地缝合封闭盆底腹膜,及有效预防术后会阴切口感染。将原本创伤大、操作复杂、并发症发生率高的传统Miles手术,变成腹部无切口、操作相对便捷、术后恢复快、并发症发生率低的微创手术,解决了长期困扰国内外结直肠外科医生的难题,也让不得已痛失肛门的低位直肠癌患者获得极大的心理安慰。该研究获得了2013年北京协和医院医疗成果奖三等奖。
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        直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于胃癌和食道癌。我国直肠癌患者中70%为中低位直肠癌,多位于盆腔腹膜返折以下。虽然对直肠淋巴回流的研究使低位直肠癌保肛手术得以实现,但对于肿瘤下缘距肛缘4cm以下的病例仍以Miles手术为主。由于原发病灶局限于狭小骨盆腔内﹑周围毗邻多个重要脏器,因此一直是胃肠外科的手术难点。
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